Кожа на декольте в 2 раза тоньше, чем на щеках, а подкожной жировой клетчатки там практически нет. Лето она провела в открытом вырезе, а теперь, в октябре, ушла под воротники и шарфы, и на ней хорошо видно всё, что накопилось. Чаще всего это вертикальные линии между грудью, которые не уходят даже после хорошего увлажнения.

Если морщины на декольте появились после 50, причин обычно несколько, и один крем с ними не справляется. Разберём, откуда берутся вертикальные линии, что можно сделать дома и что решает врач.

Почему именно декольте и почему именно после 50

По строению эта кожа ближе к коже вокруг глаз, чем к коже щёк. Эпидермис и дерма в 2 раза тоньше, сальных желёз мало, липидный слой тонкий, поэтому влага испаряется быстро и кожа сохнет. Подкожного жира, который подпирает кожу изнутри, почти нет. Коллагена и эластина здесь меньше, чем на лице.

Мышечный каркас здесь слабее. Поддерживающая мышца, платизма, не прикрепляется к кости, а вплетается в мышцы грудной клетки и нижней части лица. Опоры у кожи меньше, чем кажется, и она держится в основном на собственных волокнах.

После менопаузы к этому добавляется гормональная часть. Синтез коллагена и эластина замедляется. По данным Journal of Cosmetic Dermatology (2019), женщина теряет до 30% коллагена за первые 5 лет после менопаузы. Растёт активность фермента, который разрушает эластин.

Вертикальные линии между грудью: сон на боку и вес груди

Вертикальная морщина в ложбинке между грудью отличается от горизонтальных складок и от «колец Венеры» на шее. У неё две частые причины, и обе не связаны с возрастом напрямую.

Сон на боку

Сон на боку по 6–8 часов каждую ночь формирует так называемые «морщины сна». Механизм описывают как местную нехватку кислорода в зоне, на которую давит поза, и со временем уплотнение ткани. За годы линия закрепляется.

Что с этим делать, зависит от того, как Вы засыпаете:

1. Если можете спать на спине, лучше спать на спине.
2. Если на спине не получается, попробуйте анатомическую подушку.
3. Для тех, кто привык спать на боку, существует специальная подушка-бюстгальтер для спящих на боку.

Привычку засыпать на боку, сложившуюся за десятилетия, не поменяешь за неделю. Если Вы просыпаетесь на боку, хотя засыпали на спине, не ругайте себя: подушка в этом случае помогает лучше, чем сила воли.

Если спите на боку десятилетиями, начните не со спины, а с подушки: переучить позу сложнее, чем сменить опору.

Вес груди и осанка

Кожа в этой зоне постоянно растягивается под весом груди, и размер здесь не главное: этот процесс идёт при любом размере.

Отдельно стоит сутулость. Она сокращает расстояние между ключицами и нижним краем груди на 3–5 см, и в этом месте появляется избыток кожи, который собирается в складки. Если Вы много часов в день смотрите в телефон или в монитор, шея и плечи выдвигаются вперёд, и декольте страдает вслед за шеей.

Тесный бюстгальтер или модель пуш-ап провоцирует поперечные складки. Это другая проблема, и бельё стоит учесть при осмотре, чтобы не путать одно с другим.

Солнце: что накопилось за лето

Ультрафиолет разрушает коллаген и эластин. Это называется фотостарением. Декольте летом открыто почти всегда, а защищать его кремом мы привыкли хуже, чем лицо.

Летний ультрафиолет не стирается вместе с загаром: разрушение волокон копится годами. Поэтому осенью важно не только то, что видно на коже, но и то, как Вы будете беречь её дальше.

Что можно делать уже сейчас:

• Носить SPF не ниже 30 и обновлять его каждые 2 часа. В рекомендациях указан диапазон 30–50 при УФ-индексе выше 2.
• Не оставаться на прямом солнце с 11:00 до 16:00.
• Помнить предел для прямых лучей: не более 20 минут в средней полосе и 10 минут на юге. Это пригодится, если зимой Вы поедете в отпуск к морю.

Что не работает дома, а что работает

Начну с неприятного. Глубокие заломы домашними средствами не убрать. Они образуются в глубоких слоях кожи, куда косметика не проникает. Это не Ваша лень и не «плохой крем», а ограничение самого метода.

Домашний уход не убирает глубокую складку. Он помогает не завести новую и дольше сохраняет то, что сделали на приёме.

Но и «ничего не делать» неверно. Домашняя часть плана нужна по трём причинам: она замедляет появление новых морщин, поддерживает результат процедур и не даёт тонкой коже пересыхать.

Уход

Ухаживайте за декольте так же тщательно, как за лицом. Лицо, шея и декольте идут одной зоной: если крем доходит до подбородка и останавливается, декольте остаётся без защиты. В составе средств для этой кожи ищите антиоксиданты, пептиды, растительные экстракты. Какие именно подойдут Вам, лучше подобрать с врачом.

Отдельное предупреждение. Наружные средства со стероидами истончают кожу, и она становится «крепированной», как мятая бумага. Если Вы когда-либо долго пользовались такими мазями на груди, скажите об этом врачу. Это меняет выбор процедур.

Самомассаж и гимнастика

Здесь единого мнения нет. Часть источников включает массаж в программы ухода: он усиливает кровоток и лимфоток. Другие предупреждают, что после 50 агрессивный массаж не рекомендован. Моя позиция такая: мягкие движения при нанесении крема допустимы, глубокую проработку с нажимом я бы не делала без консультации.

Из упражнений в материалах названы повороты головой, выдвижение подбородка, «письмо» карандашом в воздухе и сведение ладоней перед грудью с усилием. Это лёгкая нагрузка на мышцы шеи и груди. Она не заменяет процедур и не убирает складку, но помогает осанке.

Что делает врач: от мягкого к более серьёзному

Методы идут от менее инвазивных к более инвазивным. Выбор зависит от глубины морщины, толщины кожи, того, что уже делали, и Вашего отношения к восстановлению. Всё это я определяю очно.

• Биоревитализация: введение в кожу препаратов гиалуроновой кислоты низкой и средней плотности. Нужна, когда главная проблема в сухости и мелких линиях.
• Плазмолифтинг: введение собственной плазмы с большим числом тромбоцитов. Он запускает синтез коллагена и эластина.
• Мезотерапия: коктейли из витаминов, аминокислот и других компонентов.
• Контурная пластика: гиалуроновая кислота высокой плотности. Для заметных глубоких складок он подходит чаще других, потому что приподнимает морщину изнутри.
• Аппаратные методики: микроигольчатый радиочастотный лифтинг (например, Morpheus8), ультразвуковой SMAS-лифтинг, лазерные методы.
• Нитевой лифтинг и другие более серьёзные вмешательства, которые обсуждаются отдельно.

С глубокими пилингами всё неоднозначно. В зоне декольте их применение сократилось на 78% за 15 лет, по данным Американского общества дерматологической хирургии. При этом одни источники советуют химический пилинг после 50, а другие считают, что лёгкие пилинги после 50 малоэффективны. Я бы не стала решать это без осмотра.

Риски, о которых нужно знать

Инъекции в декольте не безобидны. Возможны смещение филлера, узелки, нарушение кровотока в сосудах. Если речь идёт о ботулинотерапии для снятия напряжения платизмы, предупреждают о риске осиплости голоса. Поэтому я не назначаю процедуры заочно и всегда начинаю с очной консультации и разбора противопоказаний.

Ещё один практический момент. Декольте не стоит вести отдельно от лица и шеи: это одна система, и план я собираю на всю зону сразу, из аппаратных методик, инъекций и домашнего ухода.

С чего начать в октябре

Бежать на процедуру сразу не нужно. Порядок такой:

1. Понять, какие у Вас линии: вертикальные, горизонтальные или с потерей тонуса. От этого зависит выбор.
2. Вспомнить, как Вы спите и сколько лет, и поменять подушку или положение.
3. Обновить защиту от солнца и ухаживать за декольте вместе с лицом и шеей.
4. Прийти на консультацию, где врач оценит толщину кожи, глубину складок и скажет, какая процедура Вам подходит, а какая нет.

Часто звучит вопрос, не поздно ли, раз морщины уже есть. Нет, не поздно. Двадцать лет назад Вы не вернёте, но замедлить процесс и сохранить то, что есть, можно в любом возрасте, и чем меньше запущена кожа, тем меньше вмешательство.

Помните, что обязательно нужна консультация доктора. Могут быть противопоказания!