Весной она решила похудеть и к концу лета сбросила несколько размеров. В сентябре любимые брюки стали велики, а в зеркале появилось то, чего она не ждала: живот не плоский, а мягкий, и над поясом висит складка. Она взялась качать пресс и купила крем для упругости. Прошёл месяц, складка на месте.
Меня часто спрашивают на приёме, можно ли подтянуть такой живот аппаратом. Я в ответ спрашиваю, что там висит. Обвисшая кожа живота после похудения и остаток жира снаружи выглядят похоже, а работают с ними разными методами. Если их перепутать, можно пройти курс процедур и увидеть в зеркале ту же складку.
Разберу, откуда берётся каждый вариант, почему пресс и крем не убирают складку и в каком случае честный ответ косметолога звучит как «это не ко мне».
Что происходит с животом, когда вес ушёл
После похудения кожа теряет упругость по мере того, как под ней уходит жир. Объём уменьшился, а кожа осталась прежнего размера.
Представьте воздушный шарик. Если его надуть, а потом быстро сдуть, он не вернётся к прежнему виду и останется растянутым.
Живот при этом заметнее всего, но кожа провисает и в других местах: на внутренней стороне бёдер, на руках, ягодицах, груди, на лице и шее. На животе картина бывает разной: от лёгкой дряблости до большой складки, которая нависает фартуком.
В одной и той же складке может оказаться:
- растянутая кожа, под которой жира почти не осталось;
- остаток жира, который не ушёл вместе с остальными килограммами;
- и то и другое сразу.
Складка после похудения - не всегда лишняя кожа, и сначала нужно понять, из чего она.
Почему кожа не сокращается вслед за жиром
За упругость кожи отвечают два белка. Коллаген даёт ей прочность. Эластин помогает вернуться в прежнюю форму после растяжения. Когда кожа долго растянута, эти волокна повреждаются, и после похудения ей не хватает белков, чтобы вернуться к исходной форме.
Сколько кожи окажется лишней, зависит от шести вещей:
- сколько килограммов ушло: чем больше, тем больше кожи остаётся;
- как быстро: при медленном похудении кожа успевает сокращаться, при быстром - нет. Быстро вес уходит, например, на лекарствах из группы ГПП-1 и после бариатрической операции, которую делают для снижения веса;
- возраст: с годами способность кожи восстанавливаться снижается;
- наследственность: качество кожи отчасти передаётся от родителей;
- прошлые растяжения: если вес уже уходил и возвращался или на коже есть растяжки, эластичные волокна были повреждены раньше;
- солнце и курение: оба разрушают коллаген и эластин.
Много - это не обязательно десятки килограммов. Даже 10-12 кг, сброшенные за короткий срок, - большой стресс для организма, и на коже он тоже отражается.
Часть причин лежит внутри. Если при похудении организму не хватает витаминов, микро- и макроэлементов, кожа хуже восстанавливает прежнюю структуру. Состояние кожи может говорить и о гормональных сбоях. Это повод провериться у врача, а не лечить складку кремом. Поэтому на приёме я смотрю не только на живот, но и на дефициты и состав тела.
Ещё одна причина - мышцы. Если во время похудения не было силовых нагрузок, вместе с жиром уходит мышечная масса, и это тоже добавляет дряблости.
Чем быстрее и сильнее Вы худели, тем вероятнее, что в складке растянутая кожа.
Почему пресс и крем не убирают складку
Дома обычно качают пресс, мажут крем или просто ждут. У каждого способа свой предел:
- Пресс против жира на животе. Упражнения на пресс сами по себе не убирают жир именно с живота: жир уходит при общем дефиците энергии, и в разных частях тела с разной скоростью. Упражнения укрепляют мышцы пресса, но жир над ними прицельно не уходит.
- Крем для упругости. Когда эластичные волокна в глубоких слоях кожи растянуты необратимо, ни крем, ни упражнения полностью это не исправят.
- Ожидание. Лёгкая дряблость со временем может уменьшиться сама, но на это больше шансов у молодых.
Дома можно поддержать кожу и мышцы, а вот прицельно убрать складку не получится.
С чего начать этой осенью
Порядок у меня один: сначала оцениваю состояние и причины, потом составляю план и только после этого назначаю процедуры. Пока складка спрятана под свитером, начать можно с четырёх шагов:
- Не торопите вес, если ещё худеете. Чтобы живот меньше обвисал, специалисты советуют терять не больше одного килограмма в неделю.
- Добавьте силовые нагрузки. Мышцы заполняют пространство под кожей, и она выглядит подтянутее. Упражнения и нагрузку лучше подобрать вместе с врачом.
- Следите за кожей в складке. В складках скапливаются влага и пот, а это среда для раздражения и инфекций. Чтобы снизить риск, кожу там регулярно очищают и носят поддерживающую одежду. Если появились покраснение или зуд, с этим идут к дерматологу.
- Приходите на осмотр раньше, чем записываетесь на процедуру. На нём же разберём, не осталось ли после похудения дефицитов и какие анализы для этого нужны.
Трудность здесь понятная. После долгого похудения хочется увидеть результат сразу, и тянет записаться на первую процедуру, которую хвалят знакомые. Разумнее сначала прийти на осмотр, чем потратить месяцы на метод, который не подходит складке.
Эти шаги не убирают складку, но берегут кожу, пока решается, что с ней делать.
Кожа, жир или фартук: что делать в каждом случае
На консультации я смотрю, из чего складка, и расспрашиваю, как шло похудение: сколько килограммов ушло и за какой срок. Я веду и лицо, и тело, так что план для живота собираю целиком и никуда Вас не передаю.
| Что в складке | Что с этим делают | Где предел |
|---|---|---|
| Растянутая кожа, небольшая дряблость | аппаратная подтяжка кожи | глубоко перерастянутую кожу полностью не стягивает |
| Большая складка-фартук | обсуждают с хирургом | надёжного способа без операции нет |
| Остаток жира | методики коррекции фигуры | результат зависит от того, держится ли вес |
Если висит кожа
Когда достаточно подтянуть только кожу живота, подходят лазерная подтяжка, радиочастотный лифтинг и ультразвуковые методы. В моём кабинете есть ультразвук Ultraformer MPT, у которого отдельная версия для тела, и Morpheus8 - радиочастотный лифтинг с микроиглами. Подойдёт ли какой-то из них Вашему животу, сколько процедур понадобится и с каким интервалом, скажу после осмотра: это зависит от кожи. Но без операции кожу удаётся улучшить лишь в некоторой степени.
Если складка нависает фартуком
После большой потери веса складка иногда нависает фартуком. Для таких складок единственный надёжный способ - хирургический: лишнюю кожу удаляют. Здесь я прямо говорю, что это уже вопрос к хирургу. Курс аппаратных процедур такую складку не уберёт, и назначать его было бы нечестно.
Если в складке остался жир
Ко мне приходят и со словами «мне это уже делали, результата не было». Тогда я разбираю, от чего результат зависел: подходил ли метод к задаче, хватило ли процедур, что происходило дома, нет ли внутренних причин. Бывает, что подтягивали кожу, а складку держал жир.
Если в складке жир, одной подтяжки кожи мало. С ним работают методики коррекции фигуры: для тела у меня есть Evolve, безоперационная липосакция и коррекция локальных зон. Что из этого подойдёт, решаю после осмотра. Когда в складке и кожа, и жир, план собираю из нескольких методик.
Главное условие здесь - вес, который перестал меняться. Заметные колебания веса потом сказываются и на виде обработанных зон. А если продолжать худеть после коррекции фигуры, появится новая дряблость, и процедуры придётся повторять. Поэтому к работе с жиром на животе переходят, когда вес остановился, а сколько он должен продержаться до процедур, я назову на приёме.
Что делать с животом, решает не название процедуры, а то, из чего складка и остановился ли вес.
Если живот после похудения Вас беспокоит, с этим стоит прийти на консультацию. Посмотрим, что в складке, и решим, с чего начать.
Помните, что обязательно нужна консультация доктора. Могут быть противопоказания!