Загар сошёл, и в зеркале над верхней губой проступили тонкие вертикальные морщинки. Лет в 35 их можно разглядеть, только если собрать губы трубочкой. После 40 они видны и на спокойном лице.
Первое желание - найти крем посильнее или сделать одну процедуру «от морщин». Так легко потратить осень и деньги, а морщинки тем временем станут глубже. Почему одной процедуры здесь мало и что с чем сочетают, я объясню в последней части. Начать придётся с того, откуда эти морщинки берутся: от этого зависит выбор метода.
Как выглядят кисетные морщины
Кисетные морщины - это тонкие вертикальные складки над верхней губой и вокруг рта. Название им дал кисет - мягкий мешочек, который стягивали шнурком, и ткань у горловины собиралась складками-лучами. В быту их зовут «штрихкодом» и «морщинами курильщика». Второе название обманчиво: такие морщины появляются и у тех, кто не курит вовсе. Со временем тонкие линии углубляются и складываются в заметную сетку.
Вокруг рта косметологи различают три вида морщин. Носогубные складки идут от крыльев носа к уголкам губ, морщины-марионетки - от уголков губ вниз к подбородку. Третий вид - кисетные, о них и пойдёт речь. Вместе с глубокими носогубными складками они заметнее всего старят нижнюю треть лица.
Чем раньше начать поддержку этой зоны, тем меньше вмешательства понадобится потом.
Почему кожа над губой сдаёт раньше других зон
Морщины над верхней губой могут появиться раньше, чем в других зонах лица. Причина в том, как устроен этот участок. Здесь сходятся три обстоятельства:
- Тонкая сухая кожа. Подкожного жира над губой почти нет, сальных желёз мало, поэтому кожа здесь склонна к сухости.
- Мышца под самой кожей. Круговая мышца рта лежит близко к поверхности и работает в каждом разговоре и при каждой эмоции. Сокращаясь, она растягивает, укорачивает и сжимает кожу над губой.
- Уходящий объём. С возрастом подкожно-жировая клетчатка истончается ещё сильнее, а тонус мышц вокруг рта снижается.
Пока в коже хватает коллагена и эластина, она расправляется, как только мышца отпускает. С возрастом коллагена в коже постепенно становится меньше. Со временем заломы перестают разглаживаться в покое и становятся статичными.
Чаще всего кисетные морщины появляются при тонкой коже, которая стареет по мелкоморщинистому типу, то есть сеточкой мелких морщин.
Выходит, над губой с возрастом меняются сразу кожа, жировая прослойка и мышца.
Что подгоняет морщинки над губой
Возраст запускает процесс, а подгоняют его шесть вещей:
- Солнце. Ультрафиолет повреждает коллагеновые волокна и ускоряет потерю влаги. Кожу вокруг губ от солнца защищают редко, хотя она тонкая и чувствительная. Поэтому после лета на эту зону стоит посмотреть внимательно.
- Курение и вейпинг. На каждой затяжке губы складываются трубочкой и напрягаются. Никотин вдобавок разрушает коллаген и эластин и нарушает микроциркуляцию, а кожа вокруг губ истончается и сохнет.
- Трубочка и жвачка. Привычка пить через соломинку или из горлышка бутылки ускоряет появление морщин вокруг губ. Туда же относится привычка подолгу жевать жвачку.
- Мимические привычки. Когда человек часто поджимает, покусывает губы или широко улыбается, круговая мышца уходит в гипертонус - постоянное напряжение. Над ней кожа собирается в заломы.
- Много речи. Зона вокруг рта нагружена у тех, кто много говорит по работе или играет на духовых инструментах. Влияет даже язык: французское произношение располагает к кисетным морщинам, а русское нагружает круговую мышцу меньше.
- Наследственность. Если у родителей морщины появились рано и выражены ярко, у детей с высокой вероятностью будет так же.
Поэтому на консультации я спрашиваю и о привычках. Возраст не отменить, а соломинку, жвачку и манеру поджимать губы можно заметить за собой уже сейчас.
Что не помогает, хотя кажется логичным
Домашний уход не уберёт морщины над верхней губой полностью. Он замедляет процесс и делает их менее заметными. Упражнения, массаж и крем хорошо работают, пока морщинки только начали появляться. А вот три привычных средства не делают и этого:
- Гигиеническая помада. С холодами она всегда под рукой, но ухаживает за самими губами, а не за кожей вокруг них. Над губой нужен тот же уход, что и для лица: крем с коллагеном или эластином, пептидами, гиалуроновой кислотой.
- Кубики льда. Холод сужает сосуды, ухудшает лимфоотток и снижает эластичность кожи. Разглаживать морщины лёд не будет.
- Гимнастика на «накачку» мышц. Круговой мышце рта напряжения хватает и так, а мышечный спазм и есть залом. Если заниматься, то упражнениями на расслабление.
Самое частое, что я слышу на приёме, - «мне это уже делали, результата не было». Результат зависит от четырёх вещей: подобран ли метод под задачу, пройден ли курс целиком, что происходит дома и нет ли причины, до которой процедура не достаёт. Над губой это хорошо видно: морщина одна, а причин у неё несколько.
Дома морщинки можно замедлить, но закрепившийся залом - работа для врача.
Когда начинать не с косметолога
Бывает, что морщины над губой связаны с зубами. После удаления передних или боковых зубов и при изменении прикуса меняется натяжение кожи вокруг рта, и появляются вертикальные заломы. С возрастом уменьшается и высота зубов, меняется смыкание челюстей, а это влияет на кожу возле губ.
Если морщинки заметно углубились после удаления зубов или со сменой прикуса, я советую сначала показаться стоматологу. Косметология меняет кожу и работу мышцы, а прикус она не исправит.
Второй случай - гормоны. Уровень эстрогена снижается не только в менопаузе, но и при некоторых заболеваниях, и кожа от этого стареет раньше срока. Если вместе с морщинами изменилось самочувствие, это повод провериться у врача, а процедуры подождут.
Сначала причина, до которой косметология не достаёт, потом работа с кожей.
Почему одной процедуры мало и что с чем сочетают
На консультации я смотрю на три вещи: состояние кожи, активность мимики и глубину заломов. От них зависит, какие методы войдут в план.
У нас в клинике полтора десятка технологий. Дело не в количестве: мышце, тонкой коже и ушедшему объёму нужны разные принципы воздействия. Поэтому на приёме возможен и честный ответ «Вам это не нужно». Я веду и аппаратные методики, и инъекции, так что план для этой зоны собирается целиком, а не по кабинетам.
| Метод | С чем работает | Что важно знать |
|---|---|---|
| Ботулинотерапия | с мышцей: препарат ботулинического токсина расслабляет круговую мышцу рта | уместна при избыточном тонусе мышцы, активной мимике, привычке поджимать губы |
| Контурная пластика в технике бланширования | с глубиной заломов: филлер на гиалуроновой кислоте вводят поверхностно, он заполняет морщины и выравнивает кожу | подходит при выраженных морщинах и нормальной плотности кожи; результат виден сразу и держится до 9-12 месяцев |
| Аппаратные методы и биоревитализация | с самой кожей: радиочастотный лифтинг, лазерная шлифовка, инъекции в кожу | у биоревитализации эффект накапливается, после лазерной шлифовки коже нужен дополнительный уход |
Из аппаратов этого типа у меня есть игольчатый радиочастотный Morpheus8, радиочастотные Volnewmer и Oligio и фракционный лазер Fraxel. Какой из них нужен и нужен ли вообще, решаем после осмотра. Филлеры и препараты ботулинического токсина я использую только зарегистрированные в России, с прослеживаемым происхождением.
Ботулинотерапия и филлер между собой сочетаются, аппаратные процедуры и домашний уход дополняют инъекции. Задача с возрастом меняется: не вернуть двадцать лет, а замедлить процесс и сохранить качество кожи.
Теперь ответ на вопрос из заголовка. Каждый из трёх вопросов осмотра ведёт к своему методу. Активная мимика - к ботулинотерапии, глубина заломов - к филлеру, состояние кожи - к аппаратам и биоревитализации. Морщина над губой одна, а вопросов три, поэтому одна процедура хороших результатов не даёт.
С этой зоной стоит прийти на приём: на осмотре станет понятно, с чего начать и что добавить потом.
Помните, что обязательно нужна консультация доктора. Могут быть противопоказания!
Форма губ, сроки оценки и пилинги дома
Изменится ли форма губ, если колоть филлер над губой?
Для этой зоны чаще всего выбирают технику бланширования. Инъекции делают поверхностно, и на форму губ они не влияют: филлер вводят в кожу над губой, не меняя объём каймы.
Что будет, если результат не понравится?
Гиалуроновый филлер растворяют ферментом - гиалуронидазой. С ботулинотерапией так не получится: её действие отменить нельзя. Поэтому решение о ней я принимаю только после очного осмотра мимики.
Когда станет понятно, получилось или нет?
Результат ботулинотерапии оценивают через 10-14 дней, результат филлера - до 2 недель. В первые дни после процедуры делать выводы рано.
Можно ли дома делать пилинг с кислотами на эту зону?
Кислоты AHA и BHA ускоряют обновление кожи. Но кожа над губой нежная и сухая, поэтому с ними нужна осторожность и защита SPF, в том числе осенью.