Частая ошибка с пятнами на кистях - месяцами мазать крем и больше ничего не менять. Тюбик с надписью «от пигментных пятен» покупают в аптеке и наносят на ночь, а днём руки открыты солнцу: за рулём, на даче, на прогулке. Лето прошло, пятна на месте, и крем отправляется в ящик как бесполезный.
Возрастные пятна на руках называют солнечным лентиго, в народе - старческой гречкой. Домашнему уходу такая пигментация поддаётся плохо и возвращается. Но бывает, что крем не виноват: его выбрали не по составу, наносили без защиты от солнца или ждали от него того, что ему не по силам.
Цена ошибки - не только деньги за тюбики. Это месяцы, за которые можно было подобрать работающий уход или понять, что пятну нужен не крем. Поэтому начну с того, что крем от пигментных пятен на руках делает с кожей, а к концу разберу, где его возможности заканчиваются.
Что крем делает с пигментом
Цвет пятну даёт меланин. Его вырабатывают меланоциты - клетки, которые производят пигмент. Сам меланин коже нужен: это антиоксидант, который защищает её от ультрафиолета. Пятно появляется там, где меланоциты работают слишком активно и пигмента становится больше, чем вокруг.
Крем от пигментации действует в трёх направлениях:
- замедляет выработку меланина;
- стимулирует обновление клеток кожи;
- защищает от ультрафиолета, если в нём есть солнцезащитные фильтры или его наносят вместе с отдельным кремом с SPF.
Средства для домашнего ухода в большинстве случаев действуют медленно и дают лишь поверхностный результат. Они выравнивают тон, а не стирают пятно.
Выбирая крем, проверьте, что он закрывает хотя бы первые две задачи, а третью возьмёт на себя дневная защита от солнца.
Что искать в составе
Компоненты удобно разложить по тем же трём задачам:
| Задача | Что искать в составе | Тонкость |
|---|---|---|
| Замедлить выработку пигмента | ниацинамид (витамин B3), арбутин, витамин C, койевая кислота, меласил, экстракты солодки, толокнянки и шелковицы | арбутина в креме - не больше 3 % |
| Ускорить обновление кожи | ретинол (витамин A), гликолевая и другие AHA- и BHA-кислоты, азелаиновая кислота | крем с ретинолом наносят вечером |
| Защитить от солнца | солнцезащитные фильтры | в дневном креме или отдельным средством |
Среди осветляющих компонентов есть и гидрохинон: в кремах его 2-5 %. Его применяют только по назначению врача и короткими курсами. Во многих странах он запрещён из-за токсичности и риска канцерогенности. Если крем с гидрохиноном советуют купить без осмотра, я бы с него не начинала.
Если с началом отопления кожа рук стала суше, ищите в составе ещё и увлажняющие компоненты: церамиды, ниацинамид, гиалуроновую кислоту. Такое средство подойдёт сухой и чувствительной коже.
Перед покупкой сверяйте состав с таблицей, а не с надписью на упаковке.
Что выбрать и как наносить
Отбеливающие маски для рук чаще всего дают быстрый, но кратковременный эффект. Для накопительного результата подходят концентрированные осветляющие кремы - те, что наносят и на лицо. Их продают в аптеках и специализированных магазинах. Ещё прицельнее работают осветляющие сыворотки: активных компонентов в них больше. Например, в одной из сывороток против пигментации ниацинамида 10 %.
Порядок нанесения такой:
- кожу рук сначала очищают;
- если в уходе есть и сыворотка, и крем, сначала наносят сыворотку, а через 15-20 минут - крем;
- средства без ретинола подходят и для утра, и для вечера, но инструкцию к своему лучше прочитать;
- наносят по схеме производителя, без пропусков.
Как бывает на деле: сыворотку и крем кладут друг на друга сразу, потому что ждать некогда. Удобнее нанести сыворотку, заняться своими делами и вернуться к крему, когда пройдёт это время.
Коже с пятнами вредит и то, что происходит с руками днём:
- пересушивающее мыло и антисептики, вместо них лучше мягкие очищающие средства;
- агрессивная бытовая химия без перчаток;
- привычка тереть и расчёсывать кожу: при склонности к пятнам после воспаления это может вызвать новые.
Эффект заметен только при регулярном применении, поэтому крем держат на виду, рядом с раковиной.
Без SPF осветление идёт по кругу
У пигментации много причин, но солнце среди них одна из главных. Крем тормозит выработку пигмента, а каждый выход на солнце без защиты запускает её снова. Поэтому солнцезащитный крем - обязательная часть ухода: без него борьба с пятнами теряет смысл.
Ультрафиолет активен круглый год, и осеннее солнце не исключение. Крем с SPF 30-50 наносят перед каждым выходом на улицу, летом и зимой, на лицо и на кисти. При необходимости его обновляют в течение дня, например после мытья рук. Заодно это профилактика новых пятен и потемнения старых.
Если Вы много водите, посмотрите на левую кисть. У водителей пятна часто появляются только на левой руке: ультрафиолет всё время падает на одну сторону.
От солярия лучше отказаться: искусственный загар действует на кожу так же разрушительно, как прямое солнце.
Держите тюбик с SPF у входной двери и в машине, чтобы он попадался под руку.
Чего ждать и через сколько
«Мазала, не помогло» - с этой фразой ко мне приходят часто. Первым делом я спрашиваю, сколько времени шёл уход, был ли днём SPF и давно ли появилось пятно.
Крем действует медленно. Первые изменения видны не раньше чем через несколько недель, а заметный результат - через месяцы регулярного ухода. Это касается только пятен, на которые крем в принципе способен подействовать.
Ошибаются здесь в обе стороны. Через две недели кажется, что ничего не изменилось, и крем бросают. Или мажут год и не проверяют, меняется ли что-то. Удобно сфотографировать кисти при дневном свете в начале ухода и сравнивать снимки раз в месяц.
Судить о креме по первым неделям рано, а по нескольким месяцам без перемен - уже можно.
Какие пятна сначала показывают врачу
Двум видам пятен нужен сначала осмотр, а крем подождёт.
Первое - пятно, которое растёт или меняет форму. Его показывают специалисту без промедления, а не осветляют: такое изменение - повод проверить, нет ли риска злокачественного перерождения.
Второе - пигментация, которая ведёт себя нестабильно, особенно если пятна симметричные, одинаковые на обеих руках. С ней идут к дерматологу или эндокринологу: причина может быть в гормональном фоне, а не в коже.
Если сомневаетесь, к какому случаю относится Ваше пятно, начните с осмотра, а не с аптеки.
Где заканчивается работа крема
По виду угадать, какое пятно перед Вами, трудно. Кроме гречки, на руках встречаются мелазма, веснушки и следы после порезов, ожогов или укусов. Точный тип определяет врач, и от него зависит, какой метод выбрать и сработает ли он.
Процедуры дают более стойкий результат, чем домашний уход:
- химические пилинги, например с гликолевой или трихлоруксусной кислотой, ускоряют отшелушивание верхнего слоя кожи. Им нужны курс и контроль специалиста: при неправильном применении возможны раздражение и сухость;
- микродермабразия снимает верхний слой кожи аппаратом с алмазным напылением;
- фотоомоложение IPL дробит скопления пигмента на мелкие частицы, которые организм выводит сам;
- лазерное удаление пигмента.
Из световых и лазерных методик у меня в работе фотоомоложение Lumecca, Ellisys plus S и Fraxel. Подойдёт ли что-то из них Вашим кистям и сколько понадобится процедур, решается после осмотра.
План по пигменту я собираю из аппаратных методик и домашнего ухода и дальше смотрю кожу в динамике. А иногда честный ответ на приёме другой: аппарат не нужен, пятну хватит подобранного крема и защиты от солнца.
Так где проходит граница? Крем от пигментных пятен на руках полезен на ранних стадиях, пока пятна свежие. Если пятно появилось давно и тёмный пигмент залегает в глубоких слоях кожи, отбеливающие средства могут не дать желаемого результата. Для меня признак простой: несколько месяцев регулярного крема под дневным SPF пятно не изменили. Новый тюбик в этот момент мало что даст, следующий шаг - осмотр.
С такими пятнами на кистях стоит прийти на консультацию. Посмотрим, что это за пятна, есть ли смысл продолжать крем и какой инструмент нужен вместо него.
Помните, что обязательно нужна консультация доктора. Могут быть противопоказания!
Маски с лимоном, крем после процедур и летнее солнце
Помогут ли маски с лимоном, петрушкой или перекисью?
В домашних рецептах от пятен встречаются маска с аспирином, глиной и лимонным соком, петрушка, творог с перекисью. Народные средства, как правило, не дают выраженного результата. А если такая маска раздражит кожу, на этом месте может остаться новое пятно.
Нужен ли крем после процедур у врача?
Как правило, да: домашний уход полезен как поддержка после процедур. После лазерных процедур солнцезащита особенно важна. Какой крем и с какого дня наносить, скажет врач, который делал процедуру.
Можно ли продолжать крем весной и летом?
Курсы осветления удобнее проводить осенью и зимой, когда солнце неактивно. Если продолжаете летом, защита от солнца нужна усиленная: крем с SPF, а в жаркие дни ещё перчатки или тень, особенно на долгих прогулках и за рулём.