С включением отопления кожа сушится быстрее, а овал по утрам кажется менее чётким, чем летом. В это время ко мне приходят с одним и тем же вопросом: не поздно ли в 60 с лишним что-то делать без операции. Про Олиджио я отвечаю так: процедура может уплотнить кожу и слегка подтянуть контур лица. Нависшие веки и опустившиеся брови она, как правило, не решит. Дальше разберу, где проходит эта граница.

Олиджио - это радиочастотный лифтинг: кожу прогревают током, а не прокалывают. Возрастного ограничения у метода нет, и в 60+ он применяется так же, как в 40. Вопрос в другом: какой результат реалистичен, когда ткани изменились глубже, чем сама кожа.

Что происходит в коже при прогреве

Аппарат работает током частотой 6,78 МГц. Он нагревает глубокие слои кожи и подкожно-жировую клетчатку до 40-60 °C, прогрев дермы идёт на глубину до 4 мм. В ответ на тепло фибробласты, клетки, которые строят каркас кожи, начинают вырабатывать новый коллаген и эластин.

Это важно для зрелой кожи, но не всесильно. После 55 лет стареет не только кожа. Меняются жировая клетчатка, мышцы и связки, а костная ткань лица рассасывается, и мягким тканям просто не на что опираться. Прогрев улучшает один слой: плотность и тонус кожи. Опору, которую унесло с возрастом, он не возвращает.

Поэтому я не жду от процедуры эффекта «как раньше». Реалистичная цель - замедлить процесс и вернуть коже упругость, пока она ещё способна отвечать на стимул.

Чего можно ждать на зрелой коже

Что обычно описывают как результат

Для лица и шеи называют несколько изменений: контур овала становится чётче, брыли и гравитационный птоз выражены слабее, кожа плотнее, рельеф ровнее, поры уже. Мелкие морщины и заломы разглаживаются.

Работать можно не только с овалом. Процедуру проводят на шее и декольте, вокруг глаз и губ, на подвижном веке, а при необходимости и на теле: животе, руках, бёдрах, коленях, кистях. Это удобно: одним планом можно охватить несколько зон.

В одном описанном клиническом случае пациентке было 62 года. Брови приподнялись у неё уже по дороге домой, а через полтора месяца подтянулся контур и обозначились углы нижней челюсти. Это один случай, и считать его нормой нельзя. Но он показывает, что в 60+ реакция кожи на прогрев сохраняется.

Реалистичный итог после 60 - более плотная кожа и чётче контур, а не возвращение прежнего лица.

Когда виден результат и сколько он держится

Первый подтягивающий эффект заметен сразу. Окончательную картину даёт коллаген, и он формируется месяцами. В источниках срок называют по-разному: от 45 дней до 2-3 месяцев. Единой цифры нет, и я её не обещаю.

Со сроком держания расхождение ещё больше: от 1,5-2 лет до 5 лет. Разброс объясняется тем, что у каждой пациентки разные ткани, образ жизни и исходное состояние. Поэтому я говорю так: поддерживающие процедуры обычно планируют раз в 6-12 месяцев, а срок для Вас покажет наблюдение в динамике.

Основная процедура, по описаниям, чаще всего одна. Это не значит, что повторять не придётся: возраст продолжает действовать.

Где метод упирается в границы

Веки, брови и выраженная дряблость

Когда нависание века или опущение бровей выражено, радиочастотный лифтинг этого не исправит. В материалах это сказано прямо: после 60 лет поднять брови и веки без хирургического вмешательства практически невозможно. Если птоз выражен настолько, что неинвазивные методы не дают нужного результата, это уже вопрос к другому специалисту, а не к аппарату.

Лёгкий подъём брови после прогрева возможен, но ставить его целью не стоит. Если ждать от Олиджио подтяжки, равной операции, разочарование почти гарантировано.

Потеря объёма и опоры

Если лицо потеряло форму из-за ушедшего объёма, одного прогрева будет мало. В комбинированных протоколах для возраста 55+ радиочастоту сочетают с ультразвуковым лифтингом, с курсами стимуляторов коллагена и с филлерами в зонах, где нужна опора: скулы, подбородок, углы челюсти. Такой план я собираю на очной консультации под конкретное лицо. Иногда после осмотра я говорю прямо: Вам эта процедура сейчас не нужна, начинать стоит с другого.

Кому процедура не подходит

Есть состояния, при которых прогрев делать нельзя:

• кардиостимулятор или металлические импланты в зоне воздействия;
• эпилепсия и нарушения свёртываемости крови;
• аутоиммунные заболевания;
• онкологические заболевания;
• острые воспаления, инфекции и открытые раны на коже;
• обострение дерматологических болезней;
• беременность и лактация.

После 60 у большинства из нас накапливается «багаж» диагнозов и лекарств, и этот список надо проверять по пунктам, а не по памяти. Поэтому до любой процедуры нужна очная консультация.

Как проходит процедура и что будет после неё

Весь приём занимает 30-60 минут. Ощущение обычно такое: приятное тепло, иногда кратковременное «горячо». Для этого в аппарате предусмотрены четыре системы защиты: охлаждение, контроль температуры, давления и сопротивления кожи. Наконечник вибрирует, что отвлекает от тепла. Для век и зоны вокруг глаз есть отдельная насадка меньшей площади.

Реабилитация короткая. Лёгкое покраснение проходит за срок от получаса до трёх часов. Два-три дня после процедуры нужно обойтись без бани, сауны и горячих ванн. Осенью, когда баню вспоминают особенно охотно, это стоит запланировать заранее, а не в день, когда позвали друзья.

Аппарат должен быть подлинным и сертифицированным: контрафактная техника малоэффективна и несёт риск осложнений. Это можно проверить до записи, спросив регистрационное удостоверение.

Если на вопрос о документах ответа нет, лучше выбрать другое место: исправлять последствия сложнее, чем проверить заранее.

С чего начать, если Вам за 60

Спешить не нужно. После 55 лет интервалы между процедурами лучше делать больше, чем в 40: коже требуется время на восстановление, а торопливость даёт нестойкий результат или осложнения. Порядок у меня один, и он не зависит от возраста пациентки:

1. Оценка состояния кожи и тканей: что случилось с кожей, а что с объёмом и опорой.
2. Проверка противопоказаний по списку выше.
3. Разговор о задаче: подтянуть контур, уплотнить кожу или убрать что-то конкретное.
4. Выбор метода или сочетания методов, и честный ответ, нужен ли аппарат вообще.
5. План наблюдения: когда смотреть результат и когда решать о поддерживающей процедуре.

Часть пациенток после такого разговора уходит с планом из нескольких методов, часть - с домашним уходом и без процедур. Мне важнее, чтобы Вы вернулись через год спокойной и довольной, чем сделали лишнее. Клиника принадлежит врачу, который в ней принимает, и мотива продавать процедуры без показаний у меня нет.

Если Вы сомневаетесь, подходит ли Вам радиочастотный лифтинг, этот вопрос стоит обсудить очно, с осмотром и разбором показаний.

Помните, что обязательно нужна консультация доктора. Могут быть противопоказания!